С дополнительным портом или без: какой периферический венозный катетер выбрать

Периферический венозный катетер (ПВК) — самый массовый расходник инфузионной терапии, и наличие дополнительного инъекционного порта заметно меняет удобство и безопасность его использования.

1. Частота смены повязки

• ПВК без порта требует отдельного прокола системы или отсоединения магистрали при каждом дополнительном введении препарата, что повышает риск смещения катетера и необходимость чаще поправлять или менять фиксирующую повязку.
• ПВК с дополнительным портом позволяет вводить лекарство через боковой порт, не разъединяя основную инфузионную систему, — катетер меньше беспокоят механически, что снижает частоту незапланированной смены повязки.

Итог: порт снижает механическую нагрузку на место установки катетера при частых дополнительных введениях.

2. Риск инфицирования

• При многократном отсоединении/присоединении магистрали у катетера без порта возрастает число манипуляций с открытым соединением, что теоретически повышает риск контаминации точки доступа.
• Порт с самозакрывающимся клапаном (как у моделей Vasofix Certo/Safety) снижает число открытых манипуляций с системой, что способствует более надёжной защите от бактериальной контаминации при частых введениях препаратов.

Итог: для пациентов, которым требуется частое дробное введение препаратов, катетер с портом безопаснее с точки зрения инфекционного контроля.

3. Удобство для больничных палат

• ПВК без порта проще и дешевле, но при необходимости частых дополнительных инъекций (не через основную капельницу) персоналу приходится каждый раз использовать отдельный шприц с прокалыванием заглушки или отсоединением системы.
• ПВК с портом позволяет медсестре быстро ввести дополнительный препарат прямо через боковой порт, не прерывая основную инфузию — это ощутимо ускоряет рутинную работу в отделениях с интенсивным назначением препаратов.

4. Стоимость за 72 часа использования

Периферический катетер устанавливается на срок до трёх суток. Катетеры без дополнительного порта, как правило, дешевле за единицу — они представляют собой более простую конструкцию. Катетеры с портом (например, линейка Vasofix Certo от B.Braun) стоят дороже за счёт встроенного инъекционного клапана и защитных механизмов, но с учётом сниженной частоты смены повязок и манипуляций итоговая стоимость ухода за пациентом на весь срок стояния катетера может частично компенсировать разницу в цене самого изделия.

Сводная таблица

Вердикт

Для кратковременной, разовой инфузионной терапии без частых дополнительных введений препаратов простой катетер без порта — экономичное и достаточное решение. Для пациентов, которым требуется частое дробное введение лекарств помимо основной капельницы, катетер с дополнительным портом снижает нагрузку на место венепункции и риск инфекционных осложнений, оправдывая более высокую цену.