Гипогликемия — снижение сахара — бывает опаснее высокого сахара, потому что развивается быстро: за минуты. Чаще всего она встречается у людей с диабетом, принимающих инсулин или некоторые таблетки, но может возникать и у людей без диабета. Разбираем, как её распознать и что делать.
1. Какой сахар считается низким
- Ниже 3,9 ммоль/л — уровень, при котором людям с диабетом на лечении уже пора действовать.
- Ниже 3,3 ммоль/л — низкий сахар у здорового человека.
- Ниже 3,0 ммоль/л — значимая гипогликемия.
- Тяжёлая гипогликемия — когда человек не может помочь себе сам (спутанность сознания, судороги, потеря сознания).
Итог: Пороги могут отличаться, но при симптомах сахар нужно измерить немедленно.
2. Симптомы
- Дрожь, потливость, бледность.
- Сильный голод, тошнота.
- Учащённое сердцебиение, тревога.
- Слабость, головокружение, головная боль.
- Раздражительность, трудность с концентрацией, нечёткая речь.
- Ночью: кошмары, пот, утренняя головная боль.
Итог: Симптомы нарастают быстро, поэтому не ждите.
3. Что делать, если вы в сознании
Используйте правило «15–15»:
1. Съешьте или выпейте 15 г быстрых углеводов: 150 мл сока или сладкой газировки, 3–4 таблетки глюкозы, 3 чайные ложки сахара.
2. Через 15 минут перемерьте сахар.
3. Если он всё ещё низкий, повторите.
4. После нормализации съешьте перекус с медленными углеводами и белком, если до следующего приёма пищи далеко.
Итог: Шоколад и мороженое не подходят: жиры замедляют всасывание глюкозы.
4. Что делать, если человек без сознания
- Не вливайте жидкость и не кладите еду в рот: он может захлебнуться.
- Уложите на бок и вызовите скорую (112).
- Если рядом есть глюкагон и вы умеете им пользоваться — введите его.
Итог: Тяжёлая гипогликемия — экстренная ситуация.
5. Причины
- Пропущенный приём пищи, недостаточно углеводов.
- Слишком большая доза инсулина или таблеток.
- Непривычная физическая нагрузка.
- Алкоголь натощак.
- У людей без диабета — редкие заболевания (гиперинсулинизм, надпочечниковая недостаточность и другие): нужна консультация врача.
Итоговая таблица
| Сахар, ммоль/л | Состояние | Что делать |
|---|---|---|
| 3,3–3,9 | Начинающееся снижение | 15 г быстрых углеводов, перемерить |
| Ниже 3,3 | Гипогликемия | 15 г быстрых углеводов, повторить через 15 минут |
| Ниже 3,0 с симптомами | Значимая | Углеводы немедленно, при сомнениях — скорая |
| Потеря сознания | Тяжёлая | Скорая 112, глюкагон при наличии |
Вердикт
Низкий сахар нужно распознавать быстро и сразу корректировать быстрыми углеводами. Если эпизоды повторяются, обсудите с врачом коррекцию терапии.
Важно: статья информационная. Людям с диабетом рекомендуется всегда носить с собой быстрые углеводы.