HOMA-IR — это расчётный показатель, который помогает оценить, насколько ваши клетки устойчивы к инсулину. Его вычисляют по двум обычным анализам: глюкозе и инсулину натощак. Разбираем формулу, нормы и что делать при повышении.
1. Что такое HOMA-IR
Название расшифровывается как Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance — «модель оценки гомеостаза для инсулинорезистентности». Он показывает, сколько инсулина нужно организму, чтобы удерживать сахар в норме.
Итог: Чем выше индекс, тем хуже клетки реагируют на инсулин.
2. Как рассчитывается
Формула:
HOMA-IR = (глюкоза натощак, ммоль/л × инсулин натощак, мкЕд/мл) / 22,5
Примеры:
- Глюкоза 5,0 и инсулин 6: (5,0 × 6) / 22,5 ≈ 1,3 — отлично.
- Глюкоза 5,5 и инсулин 10: (5,5 × 10) / 22,5 ≈ 2,4 — верхняя граница нормы.
- Глюкоза 6,0 и инсулин 20: (6,0 × 20) / 22,5 ≈ 5,3 — выраженная резистентность.
Итог: Индекс легко посчитать самостоятельно.
3. Нормы
- Ниже 1,0–1,5 — оптимальная чувствительность к инсулину.
- До 2,5–2,7 — верхняя граница нормы (зависит от лаборатории).
- Выше 2,7 — инсулинорезистентность вероятна.
- Выше 5 — выраженная резистентность, высокий риск диабета.
Итог: Единого общепринятого порога нет, ориентируйтесь на бланк и мнение врача.
4. Что означает повышенный индекс
Повышение HOMA-IR связывают с ожирением, преддиабетом и диабетом 2 типа, синдромом поликистозных яичников, жировой болезнью печени и повышенным давлением.
Итог: Это ранний маркер метаболических нарушений.
5. Что делать
- Снижать вес, особенно жир на животе.
- Регулярно двигаться, добавить силовые тренировки.
- Сократить сладкое и рафинированные углеводы, добавить клетчатку.
- Спать 7–8 часов.
- При необходимости — лекарства по назначению врача.
6. Ограничения
Индекс не идеален: он зависит от лабораторных методов и плохо работает при диабете 1 типа и у людей, принимающих инсулин.
Итоговая таблица
| HOMA-IR | Оценка | Что делать |
|---|---|---|
| До 1,5 | Оптимально | Поддерживать образ жизни |
| 1,5–2,7 | Норма/пограничная | Контроль, профилактика |
| 2,7–5 | Инсулинорезистентность | Образ жизни, консультация |
| Более 5 | Выраженная | Обследование у эндокринолога |
Вердикт
HOMA-IR — простой способ заметить проблему до появления диабета. Повышенный индекс — повод действовать, а не паниковать: образ жизни способен его существенно снизить.
Важно: значения ориентировочные. Интерпретировать результат должен врач.